一、病例基本情况

2024年10月，广西田东某养殖户一头9岁经产西门塔尔母牛，产后3小时出现子宫脱出。该牛为第5胎，本次因胎儿偏大难产，人工辅助产犊后，养殖户未让其静卧，反而喂食并驱赶走动，随即出现阴门脱出肉质团状组织，母牛烦躁、频频努责。

该牛孕期仅喂粗饲，未补充钙、磷及维生素，近年体况下降、肌肉松弛，此前分娩曾有轻微阴道脱垂，未做针对性治疗。养殖户紧急联系广西助农畜牧科技有限公司兽医团队上门诊疗。

二、临床检查与诊断

临床检查发现，母牛体温 38.9℃、呼吸偏快、精神沉郁，阴门外脱出子宫组织约 30cm，表面沾有污物，黏膜轻微充血水肿，无明显坏死。结合分娩史、产后护理及中医辨证，该牛孕期营养匮乏致气虚，加之分娩损伤、腹压骤增引发气虚下陷，综合诊断为产后子宫完全脱出（中重度）。

三、治疗方案实施

遵循 “清洁消毒、麻醉复位、防感固位、中药调理” 原则制定方案：

1.保定母牛于头低尾高斜坡处，术者消毒后，用0.1% 高锰酸钾溶液反复冲洗脱出子宫，清除污物，无菌生理盐水冲洗水肿部位；

2.尾根穴注射盐酸利多卡因局部麻醉，待努责缓解后，术者涂润滑剂从基部缓慢推送子宫复位，宫内涂抹青霉素链霉素粉剂防感染；

3.对阴门行纽扣式缝合，保留四分之三产道空间，避免影响排粪排尿；

4.术后肌肉注射头孢类抗生素5天，抗菌防感染并中药调理补气。

四、术后护理与管理

术后将母牛安置于清洁干燥牛舍，7天内禁止运动，保证静卧休息，定期消毒牛舍；前3天投喂易消化的青干草、麦麸粥，避免过量喂食增腹压，后续逐步添加钙、磷、维生素丰富的配合饲料；每日观察母牛精神、饮食及缝合处情况，及时处理异常。术后7天拆除缝合线，继续观察3天。

防治总结:孕期科学补饲钙、磷、维生素，产前减精料；规范接产、科学助产；产后静卧 24 小时以上，轻微脱垂及时用芪贞增免颗粒调理。治疗：发病后及时用 0.1% 高锰酸钾清洁，麻醉后轻柔复位，按需缝合。

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